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根據(jù)多年的建設(shè)經(jīng)驗(yàn)和具體的工程案例，總結(jié)了一套中小型醫(yī)院中央供氧系統(tǒng)的方案，并對如何選擇進(jìn)行了客觀的比較和技術(shù)分析，希望對即將使用該系統(tǒng)的醫(yī)院有所幫助。

1.傳統(tǒng)供氧方式的缺點(diǎn)和集中供氧的優(yōu)點(diǎn)

傳統(tǒng)的供氧方式將被淘汰，其弊端是多方面的。(1)通常40L氧氣瓶，重60kg，在房間內(nèi)人工搬運(yùn)，站在床邊，是一項(xiàng)危險而繁重的勞動。(2)影響病房整潔有序的醫(yī)療環(huán)境，阻礙床邊各項(xiàng)醫(yī)療活動。氧氣瓶常與病情危重程度相關(guān)，站在患者身邊，對患者心理有不良刺激作用。氧氣瓶是高壓容器，有一定的潛在危險，事故頻發(fā)。

相比之下，中心供氧的優(yōu)勢是顯而易見的，是多方面的。(1)上述缺點(diǎn)完全可以避免。供氧工程實(shí)施后，病房增加了新穎莊重的裝修，對患者心理產(chǎn)生了良好的影響。使醫(yī)務(wù)人員供氧操作簡單快捷，有利于患者的搶救，有利于氧氣的充分利用，有利于提高疾病的 和搶救成功率。節(jié)省供氧人員，減少開支。

氧氣輸送管可以由銅或不銹鋼制成。使用紫銅管比較經(jīng)濟(jì)，紫銅管是國標(biāo)(GB1527)規(guī)定的..材料。

2.終端部分：氧氣管進(jìn)入病房后，與端子板(也叫設(shè)備帶)連接。端子板是由金屬材料制成的管道槽板，由三個平行的空間組成。在一個空間內(nèi)，使用氧氣管和負(fù)壓吸管;另一個空間，有強(qiáng)電(床頭電源和床頭燈用電);在另一個空間，有弱電(如呼叫和對講系統(tǒng))。它的外形尺寸、寬度和長度可以任意選擇，可以與每個病房的長度一致，也可以1m或1.5m為一個單位。端子板材料，比如不銹鋼，電鍍，一般都是鋁合金，既美觀又經(jīng)濟(jì)，適合中小型醫(yī)院安裝。

端子板是各種管道的導(dǎo)向槽，是各種管道終端部件的組件。氧氣導(dǎo)管末端的開關(guān)閥稱為“快封塞”或“氧氣頭”，其作用是氧氣加濕器插塞時氧氣進(jìn)入加濕器供氧。當(dāng)插頭拔出時，它會自動密封。此外，電源插座和照明燈也安裝在板面上，形成獨(dú)立的部件。需要多少就設(shè)多少。

與端子板配套的氧氣加濕器是一個獨(dú)立的裝置。根據(jù)患者的情況，可以根據(jù)同時呼吸氧氣的人數(shù)配備適當(dāng)數(shù)量的加濕器。一般估計(jì)配1/3左右的端子比較合適。

3.負(fù)壓吸引系統(tǒng)的組成

負(fù)壓吸引系統(tǒng)也可以分為三個部分。負(fù)壓產(chǎn)生設(shè)備。一般由兩個真空泵、一個真空罐、一個控制柜及相應(yīng)的閥門和儀表組成。都在吸泵房，總成本比公交車高。管道和終端。主管和支管的鍍鋅管進(jìn)入病房后，與紫銅管和供氧管合并成端子板，與氣頭連接。平時處于密封狀態(tài)，插入吸引器后會自動打開，從而產(chǎn)生負(fù)壓。吸引是一個獨(dú)立的裝置。設(shè)置數(shù)量，對中小醫(yī)院來說，大致為終端數(shù)的十分之一即可。

醫(yī)療尋呼系統(tǒng)由一個尋呼站和一個終端尋呼機(jī)組成。終端尋呼機(jī)為按鈕式，在呼叫站設(shè)置數(shù)字顯示器或病人列表，顯示呼叫床。有的終端還配有對講器，在呼叫站設(shè)置了對講機(jī)。后者更貴，優(yōu)勢更小。有的呼叫系統(tǒng)在走廊中間有一個數(shù)字定時器，也有呼叫數(shù)字顯示的功能，可以知道走廊里的呼叫床。是否提供這些附加設(shè)施取決于經(jīng)濟(jì)能力。

4.方案選擇建議

中小醫(yī)院從自身需求和財(cái)力出發(fā)，在大趨勢下可以受益于早日實(shí)施。(1)中心供氧是醫(yī)療管道綜合工程的基礎(chǔ)工程，可單獨(dú)增設(shè)或考慮呼叫系統(tǒng)。可設(shè)置在1/3以上病房及手術(shù)室、急診室、特護(hù)病房等所有特殊科室。由于使用頻率較低，抽吸系統(tǒng)可與氧氣供應(yīng)系統(tǒng)一起設(shè)置在重癥監(jiān)護(hù)室和特殊部門。(2)為了便于管理和節(jié)約成本，有些部門要做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，有中心供氧的部門要盡量相對集中。也可以考慮在有需要的科室和病房設(shè)立單一的供氧中心，設(shè)置少量的終端，基本改變供氧方式，同時所需經(jīng)費(fèi)可以顯著減少。

河北中心供氧的設(shè)置不是固定的模式，而是可以任意組合的若干管道工程。組合中涉及的各種系統(tǒng)組件的類型和等級也有很大差異。因此，通過對比分析，可以找到一個切實(shí)可行、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的可行方案。